深化异地就医结算改革,托起百姓稳稳“医靠”
2025-06-12 09:59 作者:盐城 徐娟

2025年一季度,全国跨省异地就医直接结算交出亮眼答卷,惠及参保群众7075.26万人次,为群众减少垫付469.92亿元,较2024年同期分别增长37.97%、11.44%……这组数据背后,从顶层设计到基层实践,从制度创新到服务优化,我国异地就医结算体系正不断织密扎牢,让群众异乡求医之路更有“医靠”、更显温度。​

锚定改革方向,以制度之基筑牢民生保障。“一分部署,九分落实”,异地就医结算改革的每一步推进,都承载着群众对便捷医疗服务的殷切期盼。自2020年《关于深化医疗保障制度改革的意见》提出医保治理现代化目标,到2022年明确国家异地就医结算能力提升任务,党中央、国务院始终将医疗改革作为重大民生工程。各地区、各部门敢担当、善作为,将改革蓝图转化为惠民实景。这种持之以恒的推进,不仅彰显了我国医疗改革的坚定决心,更体现了制度设计从“有没有”向“好不好”跃升的深刻转变,让医保政策真正成为群众抵御疾病风险的坚实盾牌。

优化服务流程,以数字赋能提升就医体验。在人员流动加速、跨区域经济活动日益频繁的当下,异地就医需求呈井喷式增长。“一网通办”改革正是破解群众异地就医难题的“金钥匙”。国家医保局日前发布的数据显示,2025年一季度,住院费用跨省直接结算363.89万人次,减少个人垫付365.37亿元;普通门诊费用跨省直接结算4516.15万人次,减少个人垫付56.25亿元;门诊慢特病费用跨省直接结算308.39万人次,减少个人垫付27.92亿元;药店购药跨省直接结算1886.83万人次,基金支付20.38亿元……这些数字背后,是“数据多跑路、群众少跑腿”的生动实践。通过打破地域壁垒、整合信息资源,异地就医结算实现从“繁琐备案”到“指尖办理”、从“多次往返”到“即时结算”的跨越,切实减轻了群众就医负担,增强了参保群众对医保制度的认同感与获得感。​

统一政策标准,以公平普惠守护健康权益。“就医地目录、参保地政策”的执行准则,如一把标尺,丈量着医疗保障的公平刻度。通过统一结算规则、规范服务流程,异地就医彻底打破“区域壁垒”,让参保群众无论身处何地,都能享受同等医疗保障待遇。从住院、普通门诊费用县域全覆盖,到门诊慢特病跨省结算服务扩围,2024年新增门诊慢特病跨省结算2.03万人次,减少垫付479.36万元,每一项政策突破都直击群众异地就医的“痛点”“堵点”。这种标准化、规范化的改革举措,让医疗保障资源更均衡、更高效地惠及全体参保人,真正实现“一码走全国,健康有保障”。​

异地就医有“医靠”,民生保障见真情。站在新的历史起点,持续深化医疗改革、优化服务流程、扩大保障范围,既是回应群众对美好生活的向往,更是践行“人民至上”理念的必然要求。唯有以“时时放心不下”的责任感,把每一项惠民政策落到实处,才能托举起群众稳稳的健康幸福,书写医疗保障事业高质量发展的新篇章。