什么样的晚年,才算“好”?
8万余人次,是益林镇兴杨社区长者幸福食堂累计端出的热饭。一顿饭最贵不过6块钱,79岁的马正祥每天在这里吃得很舒心:“有热饭热汤热菜,人还多,热闹。”
3800多张,是盐城建成的家庭养老床位数量。东台的张奶奶肩颈酸痛,不用再往医院跑,护理人员把理疗灯架到了她的床头。
90%,是鞍湖护理院一期床位的使用率。70多岁的杨奶奶住进来后,每月自费只要1700多元,长护险解决了一家的难题。
一张床位、一餐热饭,办好这些“关键小事”,就是盐城的“老有所养”。作为江苏省内老龄化速度和程度较为靠前的城市,盐城连续五年把幸福养老服务能力提升工程列入市政府为民办实事项目,以“盐年益寿”品牌为牵引,织密覆盖城乡的养老服务网,让老人在“15分钟养老服务圈”里,享受摸得着、靠得住的幸福。
下个单,贴心照护送上门
一大早,助老员准时来到龙冈镇兴龙社区张奶奶家,打扫居室、理发、修剪指甲。“足不出户就能享受上门服务,理发也不用出门,真是太方便了!”张奶奶说。
这份方便的背后,是一张分层设计的居家照护服务网。2025年,盐城入选全国居家和社区基本养老服务提升行动项目试点地区,印发了居家和社区基本养老服务提升行动项目实施方案,并配套修订、发布了居家养老上门服务清单。培训合格的护工、助老员,负责最基础的助餐、助浴、助洁服务;有技能等级的护理人员、康复医师和康复治疗师,负责专业照护和康复训练;医生、护士可以走出医院,把专业的诊疗服务送到服务对象家里。
“医护人员上门服务,以前是没有的。”市民政局养老服务科相关负责人说,传统的上门服务以助餐、助浴、助洁为主,“现在更突出照护。”此次试点工作,盐城市获得了3230万元项目支持资金。截至目前,全市已建成家庭养老床位3800余张。
服务好不好,还要看老人用不用得顺手。如今,上门服务已不再是统一派送,老人想理发、想清洁、想做康复,都可以自己“点单”、自己挑时间。在亭湖区,“亭颐养”数字养老服务超市汇聚百余家服务机构、近两千项服务产品。新洋社区的袁锦江夫妇学会了用小程序预约上门理发、个人清洁:“不用出门,生活上的大小琐事都能在家解决,真是给我们老年人办了件大好事。”
从“等上门”到“点单来”,变化的不只是方式。老人从被动接受服务,变成主动选择服务,这份“自己做主”的感觉,本身就是一种尊严。
走几步,热乎饭菜端上桌
益林镇兴杨社区,入选了全国示范性老年友好型社区。一个农村社区凭什么获此殊荣?答案不在口号里,而在老人每天吃上的热乎饭中。
临近中午,兴杨社区长者幸福食堂饭菜飘香。一份刚出锅的午饭,正被装进保温饭盒,送往93岁老人李正英家中。上午十一点,社区党总支书记吴国联拎着饭盒,熟门熟路拐进小院:“李奶奶,吃饭啦!”
吴国联一边帮老人摆好碗筷,一边聊上了家常,问身体、问缺啥东西。两人坐在桌前,你一句我一句,笑得开怀,像自家人。
在兴杨社区,像这样需要送餐上门的还有近30位行动不便的老人,由社区干部和党员志愿者轮流送。送完饭还能顺便看看老人,换个灯泡、修个水龙头,陪老人聊几句心事。
像兴杨社区这样的助餐点,正在盐城城乡铺开。全市建成500多个长者幸福食堂和农村幸福助餐小院,2025年老年助餐超过400万人次。
点位铺开了,更要开得长久。盐城把功夫下在三件事上:
让老人有地方吃饭——围绕“10分钟步行圈”,把闲置房屋改造成幸福助餐小院,请来帮厨就近开伙。老人吃上热饭,困难群众也有了活计。
让老人吃得起饭——民政等部门摸清其助餐需求、价格承受能力后,通过村民代表会议表决、公示栏公示,确定就餐对象范围及价格。
让老人吃得好饭——食堂提前公布一周食谱,村医定期来量血压、测血糖,吃得好、更健康。
一餐热饭,暖的不只是胃。一位助餐点负责人说:“不少老人来这里,不只是为了吃饭,更想找人说说话。互助助餐,既解决了饿肚子问题,也解决了心里空问题。”
安了心,生病养老有“医”靠
养老院看不了病、医院养不了老、家庭照护又力不从心,这道“单选题”,曾让许多失能老人家庭犯难。
东台的思路是“两个整合”,先把全市472家市、镇、村医疗机构整合到一张网上,再让医疗资源和养老资源对接。依托这张网,东台推动“1+6+19+N”护理型养老改革:1个市级医护调度中心统总,6个“医办养”、19个“养办医”项目分头落地,N个镇级医护调度站和居家上门服务点遍布城乡。
“过去的医养结合,养老院得自己去和镇卫生院或周边的医院签约。”东台市民政局相关负责人说,现在养老院不用逐一签约,就能对接全市的医疗资源。老人在院里出现症状,把情况传上系统,后台就能给出治疗方案。
在乡镇,老卫生院的“转型”同样动人。盐都区鞍湖卫生院,是全市首家非建制镇卫生院(增挂护理院)医养结合试点单位。目前鞍湖卫生院和护理院实行“一套班子、两块牌子、一体运营”的管理体制,投入近200万元进行适老化改造,为了适应新工作,工作人员纷纷考取了护理员证,目前一期护理床位使用率达90%。
70多岁的杨奶奶是这里首批服务对象。她生活无法自理,以前在家请护工,一天250元,一个月要七八千元;如今申请到长期护理保险,每天报销80元,每月自费只要1700多元。
卫生院的走廊墙上写着一句话:“让躺着的人坐起来,让坐着的人站起来,让站着的人走起来,让走着的人笑起来。”这是全院人,也是所有老人共同的愿望。
盐阜大众报/我言新闻记者:孙欣 通讯员:沃林军
编辑:梁鹤龄 李艳 徐靖