警惕狂犬病!动物致伤后应该怎么做?专家解答→

2023-12-17 12:59 来源:央视新闻客户端 字号:

中国医学救援协会等单位昨天(16日)发布《狂犬病疫苗和破伤风疫苗接种规范》《破伤风被动免疫制剂使用规范》等5项动物致伤防治标准,这将有助于提高基层医务动物致伤防治水平。

随着社会经济发展和生态环境改善,人与动物的接触日益频繁,动物致伤事件时有发生。据不完全统计,我国每年大约4000万人被猫、狗咬伤,被毒蛇咬伤的超过30万人。动物致伤除了造成组织损伤外,还可能引起细菌、病毒感染,中毒,过敏性休克等其他严重后果。例如最常见的猫、狗咬伤,如果治疗不规范,就可能引起狂犬病、破伤风,而狂犬病病死率接近100%。毒蛇咬伤、胡蜂蜇伤、蚂蚁蜇伤则会造成中毒、严重过敏反应。

目前,一些基层特别是偏远地区的医疗机构对动物致伤救治经验不足、诊疗不规范,误诊、漏诊率较高,亟须提高动物致伤诊疗的规范化、同质化水平。近年来,我国先后制定了《常见动物致伤诊疗规范》《狂犬病暴露预防处置工作规范》等17项动物致伤防治规范和37项国家标准。

国家卫生健康委员会医疗应急司司长 郭燕红:继续强化动物致伤防治体系的建设,深入推进常见动物致伤相关规范、指南的贯彻落实,做好动物致伤规范化防治培训,特别是提高基层和偏远地区医疗机构的诊疗技术能力,让大众了解和掌握正确的动物致伤、狂犬病和破伤风的防治常识,促进人与动物的和谐共处。

动物致伤后应及时到医院规范处置

专家提醒公众,被狗、猫、蛇等动物致伤后,应及时到医院规范处置,以避免各种感染、中毒以及破伤风、狂犬病的发生。

专家提醒,远离流浪犬,不要与猫、犬等宠物过分密切接触,尤其不要让宠物舔人的口腔、眼睛等黏膜。如果被猫、犬等动物咬伤,要第一时间用生理盐水或清水冲洗伤口。

中国医学救援协会动物伤害救治分会会长 北大人民医院急诊科副主任 王传林:清创冲洗能降低伤口的病毒,第二步合理地使用能够灭活狂犬病病毒的抗体,也就是狂犬病被动免疫制剂,降低伤口内病毒的含量,第三步,我们要按流程接种狂犬疫苗。

专家认为,一旦被狂犬病传播风险较高的动物致伤,哪怕仅仅是黏膜接触,都需进行规范的伤口处理,并接种狂犬病疫苗。狂犬病潜伏期通常为1到3个月。动物致伤后,正确做好预防处置,几乎可以100%预防狂犬病。

中国医学救援协会动物伤害救治分会副会长 北京朝阳医院急诊科主任医师 陈庆军:如果被蛇咬伤了,我们第一件事情要对伤口进行有效冲洗,另一个事情就是压住伤口,让毒素扩散得更慢一点。我们最好能留取致伤动物蛇的照片,就诊的时候告知医生,可能我们会针对致伤的蛇使用不同的血清去中和毒素,达到一个更好的防治作用。

小伤口 别大意 当心感染破伤风

动物致伤后还应预防破伤风。对很多人来说破伤风不是一个陌生的词汇,但作为一种感染性疾病,一个看起来不起眼的小伤口,也有可能被破伤风盯上。

破伤风是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。

中国医学救援协会动物伤害救治分会副会长 北京大学第一医院急诊科副主任 刘斯:典型的全身性的破伤风病人最早出现的症状就是张不开嘴,张口受限,而且会有这种颈部活动受限,活动有点硬,觉得脖子有点儿硬,活动不太灵活。

破伤风重症患者可发生窒息、肺部感染和器官功能衰竭,即使经过积极治疗,全球范围病死率仍为30%~50%。

中国医学救援协会动物伤害救治分会副会长 北京大学第一医院急诊科副主任 刘斯:在受伤之后,我们应该第一时间做好我们伤口的冲洗,把进入伤口的破伤风菌很大比例把它清除掉,到医院之后,医生一方面会进一步做这种医疗的清创,另一方面会根据我们这个伤员以前是否打过全程的破伤风疫苗,来进行必要的破伤风的被动免疫制剂,就是老百姓常说的破伤风针的注射。破伤风针它能够快速起效,马上身体产生保护。

破伤风是一个好预防难治疗的病。注射破伤风疫苗是预防破伤风最有效、最经济的办法。

我国狂犬病发病人数每年下降20%左右

近年来,我国狂犬病报告发病人数每年以20%左右的速度持续下降,已有20多个省份报告发病数下降到零或个位数,2022年,我国16个省份共报告狂犬病发病134例。

中国疾控中心传染病预防控制处主任医师 殷文武:我觉得中国消除狂犬病的条件时机是成熟的,狂犬病消除所需要的一些生物制剂,动物疫苗也好,人的狂犬病暴露后的被动免疫制剂,都有相对充足和有质量保障的供应,我想,到2030年消除犬传人的狂犬病这样一个目标还是可期的。

监测数据显示,我国的狂犬病病例呈现“三多”的特征:农村地区病例较多,占病例总数的65%以上;男性病例数约为女性的2倍;15岁以下儿童和50岁以上人群发病较多。2015年,世界卫生组织提出在2030年实现消除犬传人狂犬病的目标。世界卫生组织相关研究表明,一个地区的犬免疫覆盖率达到70%以上,可有效阻断狂犬病传播。

中国医学救援协会动物伤害救治分会会长 北大人民医院急诊科副主任 王传林:消除狂犬病,动物免疫要先行,我们目前的暴露后处理是一个被动的方法,但是从经济来说,从源头来讲,给动物打疫苗,让动物产生足够的抗体,才是最有效的办法。所以我们在养宠物的同时,我们要按国家规定,按国家动物防疫法的要求,进行文明养犬,规范养犬,依法养犬。

编辑:于楠
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