县卫健委
主持人
大家上午好。为深入学习贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，营造迎接党的二十大胜利召开的浓厚氛围，县委宣传部、县政府新闻办牵头举办“勇当排头兵、奋进向未来”系列主题新闻发布会，集中发布全县经济社会发展各方面成就和创新举措。今天是第十一场——县卫健委专场，欢迎大家。
今天的发布会邀请到县卫健委党委书记、主任王育介绍我县近年来卫健工作总体情况。县卫健委党委委员、县疾控中心主任陆玉忠、县卫健委副主任薛迎春、县卫健委四级主任科员王慧将回答记者提问。
县卫健委发布会
首先请王主任作介绍。
近年来，全县卫生健康系统在县委、县政府的坚强领导下，在上级主管部门的精心指导下，坚持预防为主的工作方针，树立“大卫生、大健康”理念，深化医药卫生体制改革，不断完善全民健康促进政策，确保为群众提供全方位、全周期、全流程的卫生健康服务，整体工作取得较大进展，2019年建成国家卫生县城，先后荣获全国基层中医药工作先进单位、省级慢性病综合防控示范区、省级卫生应急工作规范县等荣誉称号。
一、扎实开展新冠疫情防控，群众健康进一步保障。县卫健系统始终坚持“外防输入、内防反弹”的总策略和“动态清零”的总方针，落细落实各项防控措施，全县未发生本土聚集性疫情。加强重点人员管控，建立县镇村三级排查网络，加强部门协调联动，科学分类落实精准管控，累计流调数据15万余条，落实集中隔离观察1.64万人、居家健康监测4.27万人。坚持“人、物、环境”同防策略，充分发挥健康小屋、采样点、上门采样等多种途径对所有重点人群按照相应频次开展核酸检测，做到进口货物逢进必检，累计检测重点人群2150万人份、物品样本3.44万例。定期开展培训演练，先后组织了社会面初筛阳性处置、小规模聚集性疫情处置等演练推演12次，各类防控培训100余次，有力提高疫情处置能力。加快核酸检测能力建设，建成2个核酸检测基地，目前全县日检测能力达8.44万管，分阶段推进新冠疫苗接种，努力构建人群免疫屏障，截止9月6日，我县常驻人口首针接种58.15万人，接种率95.43%，60岁以上人群首针接种16.37万人，接种率91.33%。先后组织388名医护人员驰援武汉、扬州、上海等地，圆满完成各项抗疫任务。精心做好外转人员隔离、服务保障工作，累计隔离扬州、连云港、上海、江阴等地人员1424人，做到规范管理、热情服务，未发生一起安全和院感事件。
二、加强卫生资源增量配置，服务体系进一步完善。累计投入5.4亿元，实施县人民医院公共卫生楼、核医学楼新建、门诊急诊楼改扩建、县三院精神病区改造、乡镇卫生院达标建设、村卫生室标准化建设等一批政府实事工程，有效改善了群众的就医条件。县人民医院建成三级乙等综合医院，被国家卫健委确认为综合服务能力达到县级医院推荐标准，现已启动三甲综合医院创建工作，县中西医结合医院建成全市首家二级甲等专科医院，同时被确定为全省首批农村区域医疗中心，县中医院、县三院、建阳眼科医院先后创建成二级专科医院。基层服务基础不断夯实，建成“全国群众满意的乡镇卫生院”5家，省示范镇卫生院11家，社区医院2家，省示范村卫生室64家，甲级村卫生室3家。中医药特色优势进一步发挥，建成县中医药适宜技术培训推广基地，5级中医馆1家、4级中医馆2家、3级中医馆5家，县中西医结合医院被确认为江苏省名老中医药专家传承基层工作站。加强人才学科建设，创新编制管理，在全市率先实行人员备案制，招录备案制人员250名，空余编制用于引进高层次、紧缺、急需人才。积极开展农村订单定向医学生免费培养，累计培养166名本、专科医学生，缓解基层人才紧缺问题。现有24个省、市重点专科，10个省、市基层医疗机构特色专科，数量位居全市前列。其中，县人民医院骨科建成省级临床重点专科，在全市县级医院中率先实现省重点“零”的突破。
三、深化医药卫生体制改革，服务内涵进一步拓展。在全省率先组建医疗联合体，实行学科规划、资源调配、信息平台、技术支持、床位配置、双向转诊等“六统一”，县域内就诊率达90%以上，该做法被原省卫计委作为医改典型之一上报原国家卫计委。深入推进紧密型医共体建设，2021年初以县人民医院和县中西医结合医院为试点，按照“三统一、四不变”原则，组建六大管理中心，实体化运行后，整体效果良好，今年新增2家成员单位，以点带面，进一步促进基层医疗机构服务能力提升。对外合作成效显著。县人民医院加入“中国—以色列医院合作联盟”，搭建合作平台8个，成立孙益红、李相成等名医工作室27个，常态化开展建湖籍在宁、在沪医卫专家返乡义诊和科研交流活动，让广大群众在家门口享受大医院专家的医疗服务，收到良好的社会反响。打破区域限制，探索“院府合作”模式，2020年成立苏北人民医院建湖分院，2021年针对我县薄弱学科，签约10名特聘教授，全面提升我县专科建设、人才培养、学科发展等方面能力水平。大力开展“互联网+医疗卫生”建设，累计投入近5500万元，先后建成居民健康档案、基层医疗卫生管理、家庭医生签约服务、全民健康体检等信息化管理系统，优化整合区域医疗卫生网络资源，顺利通过省三级卫生信息平台验收，年内建成省四级信息平台。县人民医院在全市率先建成省互联网医院，实现与“我的盐城”APP无缝衔接。
四、规范公共卫生服务项目，服务范围进一步扩大。实施健康素养促进行动，居民健康素养水平从12.8%提高到28%。开展城乡环境卫生整治集中行动，创建国家卫生镇2个、省卫生镇5个、省健康村2个，省健康促进单位1个、省健康促进医院4个，有效改善了城乡卫生面貌。重大疾病防控机制逐步完善，实施综合防控策略，甲乙类传染病发病率持续保持在较低水平，连续多年被评为国家上消化道癌早诊早治优秀项目单位。扩大免疫规划范围，实行水痘疫苗免费接种，推进疫苗和预防接种全流程质控，儿童预防接种门诊实现省级标准化建设全覆盖。基本公共卫生服务项目规范开展，人均补助标准不断提升，多次代表盐城接受省级考核，成绩名列前茅。做细做实家庭医生签约服务，试点开展家庭病床、预约上门服务等创新模式，重点人群、一般人群签约率分别达65.2%、41.7%。出台《关于开展全民健康体检工作的意见》，按照人均不低于200元标准，实施全民免费健康体检，共体检57.6万人。
五、聚焦重点人群健康水平，服务水平进一步提高。健康扶贫工作持续开展，全面实行“先诊疗后付费”和“一站式结算”政策，住院个人自付医疗费用严格控制在总费用的10%以内，落实低收入人口公共卫生服务，实现了签约服务全覆盖、规范服务全到位。妇幼健康服务水平不断提升，实现县妇幼保健院独立运行，全县妇幼健康规范化门诊实现全覆盖，有效实施城乡妇女“两癌”免费筛查、出生缺陷综合防治等民生实事项目，全面完成检查任务。落实生育支持政策，奖特扶政策发放率达100%，加快普惠性托育机构体系建设，建成市级普惠托育机构1个。注重老年健康，每年开展65岁以上老年人免费健康体检，体检率均达63%以上，深化医养结合内涵，优化整合现有资源，建成养老院2家，增加养老护理床位52张，探索卫生院与敬老院“两院合一”的做法获全省通报表扬。
主持人
感谢王主任。下面开始提问。
问题1：我是盐城电视台记者，目前，群众健康需求不断提升，建湖县为更好的提升全民健康水平，组织开展全民免费健康体检工作，请问该项工作具体是如何开展的？
答：2020年，县委、县政府为实现“未病先防，小病早治”，构建“健身、防病、治病”一体化全民免费健康体系建设，推动“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，进一步提高全民健康水平，增强人民群众看病就医获得感和幸福感。政府在配套基本公共卫生项目等经费的基础上，安排6000万元专项资金，分三年实施全民免费健康体检，今年已经是开展体检的第三年。具体开展全民健康体检可分为以下几点：
一是合理划分人群，明确体检流程。为了确保体检能够有序开展，目前我县根据居民年龄段将全县居民划分为四类，分别是0-6岁儿童，7-18岁中小学生，19-64岁城乡居民和65岁及以上老年人，并且明确了不同人群参加体检的具体方法：19-64岁城乡居民，需要在我县参加城乡居民基本医疗保险，并凭身份证、社保卡到户籍所在地村（社区）卫生室建立或完善电子健康档案，进行体检登记、预约，再按约定时间到户籍所在地乡镇卫生院参加体检，体检对象原则上3年内不得重复体检。0-6岁儿童由其父母按规定日期到指定乡镇卫生院参加体检；中小学生由指定的医疗机构到学校开展体检；65岁以上老年人，原则上由户籍所在地村（社区）卫生室预约，到户籍所在地乡镇卫生院体检。
二是细化体检项目，增强体检实效。我们根据四类人群年龄特点以及不同的健康风险因素，制定相应的体检项目，让体检更加有针对性，其中19-64岁城乡居民的体检项目主要包括体格检查、血尿常规、彩色B超、肝功能、肾功能、血糖、血脂、心电图、胸部数字化摄影(DR)等内容。针对儿童、中小学生和老年人这类重点人群，我们将严格按照国家基本公共卫生服务项目规范及相关标准规范安排体检项目，切实增强体检实效。
三是做好结果反馈，强化跟踪管理。体检结束后，正常体检结果由所在村卫生室或体检机构在20日内进行反馈并提出指导意见。体检结果明显异常的，我们将第一时间反馈给体检对象，并根据具体情况建议体检对象进行进一步的诊治。同时，针对每年在体检过程中新发现的慢性病患者，我们将其第一时间纳入慢病患者管理，定期开展随访，更好地保护群众健康。
为了确保体检结果准确，我在这里提醒广大居民注意以下几点：一是体检前应注意休息、保持正常饮食，切勿饮酒或食用高脂肪、高蛋白类食物。二是体检前一天晚餐后不再进食，保证空腹10-12小时，当日早晨禁食、禁水，做完抽血、腹部彩超等项目后进餐。三是体检当日不宜化妆或佩戴金属饰物，以免影响医生对疾病的判断，影响诊断结果。四是主动告知医生既往病史、家族病史等，便于完善个人健康档案。五是妊娠期间请提前告知医护人员，避免X线及妇科检查。患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性病患者，需要随身携带常规（急救）药品。五是老年人或身体状况较差的人员，需有家人陪同。六是要做好新冠疫情防护措施，规范佩戴口罩，配合工作人员完成信息登记、测温查码等工作。
最后我在这里呼吁，每个人都是自己健康的第一责任人，通过定时参加体检，可以让我们及时了解自己的健康状况，享受美好生活，为我们经济社会建设贡献更多力量。
问题2：我是盐阜大众报记者，最近国家出台了第九版疫情防控方案，方案中优化调整了一些防控措施，根据这些调整，很多人感觉疫情防控放松了，请问目前的疫情防控是什么样的？
答：新冠肺炎疫情发生以来，我国根据病毒变异特点和疫情形势变化，不断优化调整诊疗和防控方案，最大程度的保障了人民群众生命安全和身体健康，取得了举世瞩目的成就。 2022年以来，奥密克戎变异株逐步取代德尔塔变异株，成为我国境外输入和本土疫情的优势流行株，现有研究提示，奥密克戎变异株平均潜伏期缩短，多为2-4天，传播能力更强，传播速度更快，隐匿性更强，需要更高效精准的防控。根据奥密克戎变异株特点，我国及时出台了第九版防控方案，重点对风险人员隔离管理、中高风险区划定标准、疫情监测等方面进行了修订。一是优化了风险人员管控措施。将密切接触者、入境人员隔离管控时间从“14天集中隔离医学观察+7天居家健康监测”调整为“7天集中隔离医学观察+3天居家健康监测”，第1、2、3、5、7天和居家健康监测第3天核酸检测。次密接人员管控措施从“7天集中隔离医学观察”调整为“7天居家隔离医学观察”，第1、4、7天核酸检测。二是统一了风险区划定标准。此前有两类风险区划定标准，一类是高、中、低风险地区划定标准，一类是封控区、管控区、防控区划定标准。第九版防控方案整合统一使用高中低风险区的概念，形成新的风险区划定及管控方案。高风险地区连续7天无新增感染者可降低为中风险地区，再连续3天无新增感染者降为低风险地区；中风险区连续7天无新增感染者降为低风险区；所有中高风险区解除后，县（市、区、旗）全域实施常态化防控措施。三是强化了疫情监测预警。第九版防控方案对风险人员的监测预警提出了更高要求，加密了风险人员的核酸检测频次，有利于尽早发现感染者，并及早启动应急处置工作。 综合来看，第九版方案将防疫的科学性和精准性做了明显提升，能够节省大量的医疗资源与地方财政支出，对于更好地统筹科学防控疫情和经济社会发展起到了有力的指导作用。 下一步，我县将继续坚持“外防输入，内防反弹”总策略和“动态清零”总方针不动摇，科学、精准执行第九版防控方案要求，把该管住的坚决管住，该落实的坚决落实，该取消的坚决取消，力争以最短时间、最低代价将疫情控制在最小范围，在保障疫情防控效果的前提下，最大程度的降低疫情防控工作对人民群众生产生活的影响。同时，也请广大居民积极配合支持防疫工作，自觉遵守第九版防控方案提出的《公民防疫基本行为准则》，坚持勤洗手、戴口罩、常通风、公筷制、“一米线”、咳嗽礼仪、清洁消毒等良好卫生习惯和合理膳食、适量运动等健康生活方式，配合做好风险排查、核酸检测等防控措施，为我县取得疫情防控的最后胜利共同努力，为奋力谱写“强富美高”新建湖现代化建设新篇章作出新的更大的贡献。
问题3：我是建湖日报记者，国家在2021年出台了“三孩”生育政策，完善普惠托育服务体系是全面落实“三孩”生育政策的重要举措。请问在推进普惠托育服务体系建设方面，建湖采取了哪些具体措施？
答：为认真贯彻落实《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》和《江苏省关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的实施方案》，建湖县卫健委通过扶持建设一批普惠性婴幼儿照护机构，扩大托育服务供给，降低生育、养育、教育成本，有效解决群众后顾之忧。
目前我县共有托育机构15家，其中幼儿园设立托班6家，民办9家，托位1520个，从业人员240人，相关机构均已在国家托育机构平台注册成功。为加强普惠托育服务体系建设，我县采取以下几点措施：
一、明确发展规划，出台政策指引。2021年出台了《建湖县推进3岁以下婴幼儿照护服务工作实施方案》。将婴幼儿照护服务纳入县“十四五”规划，到2025年底我县拥有3岁以下婴幼儿托位数力争达2740个，每千人4.5个。今年县委县政府将实施“全面三孩”政策和配套支持措施，并纳入政府为民办实事工程。
二、坚持普惠优先，发展一体化托育。随着出生人口的不断减少，幼儿园未来的空位也会越来越多。为了优化生育政策促进人口长期均衡发展，与教育部门对接幼儿园内托育机构建设，整合规划现有资源，鼓励幼儿园开办托班，有效增加托位供给，在建阳镇和上冈镇两家幼儿园开办普惠型“托幼一体化”试点工作，鼓励和支持有条件的公办幼儿园开办普惠型“托幼一体化”模式，是应对适龄幼儿减少，促进托育服务发展，发展普惠托育的双赢之举。深入开展“一街道一乡镇一普惠”试点工作，有重点、有计划、按标准培育不同服务模式的示范项目，年内创建省市级普惠托育机构各1家，持续扩大普惠托育机构覆盖面。
三、强化培养培训，提高服务能力。县技工学校根据国家规定开设婴幼儿照护相关课程或专业，加快婴幼儿照护人才的培养与培训工作，通过规范托育从业人员的资质，经过专业考核，并进行定期培训和统筹管理。县妇幼保健院多次举办托育机构卫生保健培训班，对托育机构的保育老师开展婴幼儿照护、科学育儿等知识和技能培训，提高了保育员的专业能力和水平。 四、强化督导检查，保障规范运营。县卫健委联合公安、市场监管、教育、住建、消防、社区等相关部门对全县托育机构疫情防控、卫生保健、安全生产等方面定期开展督查，加强对托育机构的消防安全管理，对托育机构开展建筑安全隐患排查整治专项行动，确保我县托育机构的安全运营。 到2022年底，我县拥有3岁以下婴幼儿托位数1730个，每千人2.84个。推广示范点经验，形成“政府推动、部门协同、家庭为主、社会参与”的婴幼儿照护服务支持体系，有效减轻家庭养育负担，满足人民群众的需求。
主持人
由于时间关系，今天的新闻发布会到此结束。
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