市中医院肺病专家提醒——呼吸不畅:当心“慢阻肺”
我言新闻 2025-12-02 09:49

每年11月第三周的星期三是“世界慢阻肺日”,旨在提高全球对慢阻肺的认知和关注。11月19日,市中医院肺病科专门举行惠民义诊及健康科普活动,对市民进行慢阻肺的初筛、评估,指导吸入制剂的应用和家庭康复,帮助慢阻肺患者解决生活中所面临的疾病困扰。

如何正确认识慢阻肺?日常生活中应该如何保护肺部健康……“很多患者将早期症状归咎于年龄增长,从而错过了最佳干预时机。”市中医院肺内科主任张桂才表示,当前公众对慢阻肺主要存在四大认知误区。“长期吸烟但自我感觉良好,就认为与慢阻肺无关,这是最常见的误区。”他解释说,在慢阻肺的诸多危险因素中,吸烟是最重要的因素。调查显示,约10%至15%的吸烟者会患上慢阻肺,吸烟对呼吸系统的损害是渐进式的,早期可能毫无症状,但长期势必导致支气管阻塞和肺脏结构破坏。

“第二大误区是忽视早期症状,很多患者虽咳嗽、咳痰多年,但因不影响生活工作而不予重视。”他强调,事实上,早期治疗能够有效阻止病情进展,起到“少花钱,疗效好”的作用。“不重视稳定期治疗”是第三大误区,不少患者仅在急性加重时就医,症状缓解后便自行停药。慢阻肺属于慢性病,气道病变长期存在,稳定期坚持治疗才能延缓肺功能衰退。

“口服药方便,吸入药物麻烦,效果都一样”的观念同样需要纠正。张桂才介绍,吸入疗法具有三大优势:一是可以获得较高浓度,迅速到达肺部,起效迅速;二是所需药物剂量较小,全身不良反应较轻;三是便于携带,使用方便。第四大误区是“力气不足不宜活动”。虽然活动可能诱发气促,但量力而行、循序渐进地锻炼,长期坚持能增强体能、减轻症状。为了让防治知识更易掌握,他专门为老爸老妈们推介了C-O-P-D防治法。

随着寒冬来临,呼吸系统疾病进入高发期。慢阻肺(英文缩写COPD)因其高患病率、高致残率和高死亡率,被称为“沉默的杀手”,同时被列为“世界四大慢性病”。该病并非衰老所致,而是一种可防可治的慢性疾病。

“C代表cease停止吸烟。”这是预防慢阻肺的第一步。数据显示,90%以上的慢阻肺患者都是烟民,吸烟量越大、烟龄越长、开始吸烟年龄越早,患病风险就越高。据统计,吸烟人群慢阻肺患病率为19.3%,25%的重度吸烟者最终会发展为慢阻肺,每日吸烟40支以上者患病率高达75.3%。

“O代表open经常开窗通风。”除吸烟外,职业粉尘、室内油烟、空气污染、被动吸二手烟和三手烟等都是重要危险因素。专家特别解释了容易被忽视的“三手烟”问题:“这是指残留在衣服、墙壁、家具等表面的烟草残留物。因此,保持开窗通风,尤其在客人吸烟后及时通风十分重要。”

“P代表pm下午锻炼。”针对秋冬季节的锻炼时机,专家建议慢阻肺患者最好选择下午2点至4点。秋冬季节室内外温差大,污染物易聚集在近地层且不易扩散,使早晨成为污染高峰期。加上上午8点至9点的交通早高峰,这些都会增加患者气道和肺部负担。

“D代表do定期肺功能检测。”慢阻肺早期常无明显症状,一旦出现反复咳嗽、呼吸困难等症状时,多已发展至中晚期。中晚期慢阻肺5年内死亡率高达20%至30%。长期接触厨房油烟的家庭主妇、长期接触粉尘的工人、经常吸烟的人群,即使无症状也应从40岁开始每年做一次肺功能检测。

近年来,我市持续加大慢阻肺防治力度。多地基层医疗机构已配备简易肺功能仪,筛查可及性显著提高。张桂才建议老爸老妈们,将肺功能检查纳入常规体检项目,助力早发现、早诊断、早治疗。(记者 姜琰 杨扬)

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