□记者黄一琪
2025年11月14日是第18个“联合国糖尿病日”,今年的宣传主题是“糖尿病与幸福感”,呼吁全社会将糖尿病患者的整体幸福感置于健康护理的核心位置,打破“谈糖色变”的焦虑困境,让每一位患者都能在科学管理中享受高质量生活。
“随着社会经济发展和人们生活方式的转变,糖尿病已从‘老年病’逐渐向中青年蔓延,成为影响全民健康的重大公共卫生问题。”市第一人民医院内分泌科主任、市医学会内分泌学会主任委员刘艳梅主任医师表示,近年来我市糖尿病发病呈快速上升趋势,年轻化特征尤为明显,30至45岁人群的发病率增长最快,且男性患病率高于女性,发病率随年龄增长而升高。
她介绍,糖尿病的危害不仅在于持续升高的血糖,更在于其引发的多种并发症,可累及血管、眼、肾、足等多个重要器官,导致心肌梗死、卒中、失明、肾衰竭、截肢等严重后果,致残致死率居高不下,给患者个人、家庭带来沉重负担,也加剧了社会医疗资源的消耗。更值得警惕的是,糖尿病人群出现抑郁焦虑障碍的风险是非糖尿病人群的2倍,14%~35.8%的糖尿病患者合并抑郁症,这种身心交织的困境进一步降低了患者的生活质量。
“提升家庭幸福感,首先要远离糖尿病;而对于已患病的群体,科学管理同样能拥抱幸福生活。”刘艳梅主任强调,糖尿病防治并非孤立的医疗问题,而是关乎个人健康责任、家庭支持、社会保障的系统工程。国家卫生健康委在2025年联合国糖尿病日宣传通知中明确提出,要倡导“提高认知,重在行动,关注职场糖尿病”,通过多方协同发力,切实提升公众对糖尿病的认知和防控能力。
预防是应对糖尿病最经济有效的手段。刘艳梅主任结合临床经验,给出了针对性的防控建议:“公众要树立‘做自己健康管理第一责任人’的理念,这是远离糖尿病的核心。”在饮食方面,应坚持合理膳食,减少精制碳水化合物和含糖饮料摄入,适当增加粗粮、蔬菜、豆类等富含膳食纤维的食物,但需注意粗粮也需控制食量;避免经常在外就餐,少吃加工肉制品,做到控油减盐,保持营养均衡。在生活习惯上,要控制体重,避免超重肥胖,坚持规律运动,戒烟限酒,保证充足睡眠,这些健康习惯能有效降低糖尿病发病风险。
对于糖尿病高危人群,早期筛查尤为关键。她建议,40岁以上人群应每年检测1次空腹血糖,糖尿病前期人群每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖,发现问题应及时到医疗机构进行糖代谢评估,做到早发现、早干预。
“很多患者确诊后陷入焦虑,认为生活从此失去色彩,这种心态反而不利于病情控制。”刘艳梅主任表示,抑郁焦虑等负面情绪会导致皮质醇分泌增加,使血糖升高,还会降低患者自我护理能力和治疗依从性,增加并发症风险。她强调,糖尿病患者只要积极治疗、平稳控制病情、延缓并发症发生,完全可以同正常人一样享受生活。
在治疗与管理方面,刘艳梅主任给出了“四字箴言”:规范、坚持。患者应定期到正规医疗机构就诊,遵医嘱用药,不可自行增减药量或停药;定期接受个体化营养指导,采取综合措施降糖、降压、调整血脂和控制体重;规律监测血糖、血压、血脂和体重,每年进行眼底、血管、肾脏、神经等全方位的并发症筛查;同时保持良好心态,可通过认知行为疗法重构负性思维,必要时寻求心理支持。
作为省临床重点专科和MMC(标准化代谢性疾病管理中心)地区分中心,市第一人民医院内分泌科自1978年创立以来,始终深耕内分泌领域的研究与诊疗实践,为地区糖尿病防治工作提供了坚实的专业支撑。自2022年9月MMC揭牌以来,已有1800余名患者加入平台管理,高效的管理模式获得患者广泛认可。
“我们希望通过MMC的标准化管理,让患者感受到专业、便捷、全面的医疗服务,减轻他们的就医负担和心理压力。”刘艳梅主任介绍,加入MMC管理的患者可免费享受身高体重测定、BMI、腰围、臀围、血压等基础检查,还能进行血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白C肽、胰岛功能等多项关键指标检测。中心配备的免散瞳眼底照护设备、动脉硬化检测仪等先进仪器,能为患者提供全方位的并发症筛查,做到早发现、早干预。目前,该中心住院患者可获得全周期MMC管理服务,每周三全天,刘艳梅主任和周君珺护士长共同坐诊MMC医疗、护理门诊,为患者提供疾病诊断、代谢评估、技术指导和健康教育,实现“一站式”诊疗服务。
刘艳梅主任呼吁:“糖尿病防治是一场持久战,需要个人、家庭、医疗机构和社会形成合力。希望全社会都能关注糖尿病患者的身心健康,普及科学防治知识,让健康生活理念深入人心。每一个人都主动践行健康生活方式,每一位患者都能获得规范的医疗服务和人文关怀,这就是‘糖尿病与幸福感’主题的核心要义。”