现在正值秋季，如果突然不停打喷嚏、流鼻涕，还伴有眼睛和咽腭部瘙痒等症状，你会不会以为只是换季着凉，当成小感冒来应对，吃了感冒药却没有效果？其实，这些症状可能是由变应性（过敏性）鼻炎引起的。

什么是变应性鼻炎？

过敏性鼻炎学名为变应性鼻炎，是一种由免疫球蛋白E（IgE）介导的慢性鼻部非感染性炎症。它的通常是由人体对空气中的花粉、尘螨、宠物皮屑或者霉菌等过敏原的过度反应而引起的。由于春季的树木花粉和秋季的草本花粉浓度高，因此变应性鼻炎常在春秋两季发生。

变应性鼻炎症状有哪些？

鼻痒：这是变应性鼻炎最典型的症状。

鼻塞：常在夜间加重，严重影响睡眠和日常活动。

流涕：通常是清水样鼻涕。

阵发性喷嚏：尤其在清晨或者环境变化时更加明显。过敏原刺激鼻黏膜时，会引起打喷嚏反应，有时甚至出现连续打喷嚏的症状。

眼部症状：有些患者会出现眼部瘙痒、泪水增多、眼结膜充血等症状。

其他症状：有些患者会出现皮肤瘙痒、皮疹等皮肤症状，部分还会出现内耳和咽腭部瘙痒。严重的还会诱发哮喘。

挂什么科？做哪些检查？

可挂耳鼻咽喉科或变态反应科（过敏反应科）等科室的门诊。通常需要结合以下检查来诊断变应性鼻炎。

病史：了解症状的出现时间、频率、季节性、与过敏原的关联等。

体格检查：常见的体征包括鼻黏膜苍白、水肿，鼻腔内可见水样分泌物。

过敏原检测皮肤点刺试验（SPT）：通过点刺测试确定是否对特定过敏原敏感。

血清特异性IgE检测：检测血液中是否存在针对特定过敏原的IgE抗体。

鼻激发试验（NPT）：目前国际公认诊断AR的金标准。将过敏原直接作用于鼻腔，检测是否引发典型症状。

如何预防和治疗？

环境控制：对花粉过敏的患者，应避免在花粉高峰期进行户外活动。外出活动时，使用防护口罩、防护眼镜，鼻腔使用花粉阻隔剂。

室内环境对变应性鼻炎的影响也不容忽视。由于尘螨等过敏原通常藏匿在地毯、沙发、床上用品等表面，因此要定期清洗和更换床单、枕套、被罩。同时，保持室内通风也有助于减少尘螨繁殖的机会。

调整生活方式：通过适当运动可以提高心肺功能，促进血液循环和新陈代谢，从而增强免疫力。同时，保持良好的作息习惯也非常重要。睡眠不足会导致免疫系统功能下降，使过敏症状更加严重。此外，还要注意饮食均衡，多摄入富含维生素C、E和A的食物，如柑橘类水果、蔬菜、坚果等。

定期进行鼻腔冲洗：鼻腔冲洗是一种有效的预防变应性鼻炎的方法，能清除鼻腔中的过敏原和细菌，减少炎症反应的发生。建议在早晨起床后进行鼻腔冲洗，此时鼻腔较干燥，有利于冲洗效果的发挥。

使用药物治疗：在医生指导下进行药物治疗，注意药物的使用剂量和疗程，避免滥用和过度依赖。

常用的一线药物包括鼻用糖皮质激素，如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等；一线药物还包括第二代口服和鼻用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。但是，长期使用抗组胺药物可能会导致耐药性和不良反应，因此不建议长期使用。

定期检查和随访：通过定期检查和随访，可以及时了解病情变化和治疗效果，为医生提供重要参考依据。根据医生建议，进行相应的治疗或调整用药方案。