“右侧颈部被飞溅铁片射入,血像喷泉一样往外涌,现在能康复出院,真的太感谢医护人员了。”4月11日,东台市人民医院普外科病房内,即将出院的刘女士握着科主任何江的手激动不已。这场始于3月27日的生命救援站,以成功将嵌入血管的“夺命铁片”取出为终结,惊心动魄。
“3月27日下午,事情发生时很突然,我们当时都吓坏了。”刘女士的儿子夏先生讲述了母亲遭遇的惊魂一幕。据夏先生介绍,母亲在镇上一家工厂上班,主要是生产工业生产中需要的零部件垫片,为让垫片成型,生产过程中有机床冲压这一环节,一个垫片由于高速冲压突然飞溅,像子弹般直射母亲右侧颈部,“当时母亲感觉脖子很疼,用手一摸都是血。”回忆事发瞬间,陪同就医的夏先生心有余悸。工厂同事将母亲紧急送到镇医院,但拍片检查后发现不能处理,病情复查立即转至东台市人民医院。
“急诊CT检查后发现,右侧颈部软组织间隙内有金属异物,伴周围及颈前间隙血肿形成,立刻开通绿色通道至手术室手术。”何江介绍,在重症医学科、麻醉科的保驾护航下,手术发现刘女士右颈金属异物切割大血管损伤,右颈内静脉贯通伤。术中立刻联系了盐城市第一人民医院血管外科专家杨威主任会诊,台上手术团队反复操作未能寻及金属异物,最终借助床旁彩超精准锁定了异物位置,金属异物在切割静脉后,留在了血管腔内,同时向静脉回心脏方向游走2厘米,卡在颈内静脉和头臂静脉连接处。
“铁片在游走,这是非常危险的事,这个情况一点也不能拖,铁片有可能随时会随血流,进入心脏,后果不堪设想。”医生一点不敢耽误,做了损伤的颈内静脉修补,另外在B超定位下,小心钳出“元凶”:半个指甲盖大小、闪着冷光的金属碎片。“这就像在血管里拆炸弹,我们必须分秒必争。”何江介绍。
手术后,刘女士立刻被转到ICU监护治疗。“你不知道,手术时失血很多,听医生说伤口的血都成喷射状了,我们在外面等了好几个小时,直到我母亲安全出来,心里才稍微安定了些。”说起这些,夏先生还心有余悸。
说起这次救治过程,主管医生表示,从急诊接诊到手术成功,整个救治过程环环相扣:急诊绿色通道完成术前准备,ICU严密监护,院内院外多学科会诊。对东台市人民医院医护团队来说,这次成功救治不仅是一次技术突破,更标志着该院血管外科与普外科的协同救治能力迈上全新台阶。
目前刘女士各项生命体征平稳,颈部伤口愈合良好。“基层医院的救治水平,直接关系到黄金抢救时间的把握。”何江表示,医院正加快推进血管外科专科建设,让更多急危重症患者在家门口就能获得及时有效的治疗。这场与死神的赛跑,不仅为患者赢回了生命,更彰显了基层医疗机构在危急重症救治领域的责任与担当。
卢崇梅 记者 周峰华