11月14日，国家医疗保障局、人力资源和社会保障部发布2026年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录以及商业健康保险创新药品目录。新版国家医保药品目录共新增107种药品，其中51种为1类创新药，数量再创历史新高。

新版国家医保药品目录新增品种覆盖肿瘤、罕见病、慢性病、精神疾病等多个临床急需治疗领域，将34种临床价值有限、有更好替代方案或说明书信息项缺失且无法供应的药品调出目录。新版国家医保药品目录药品总数达到3331个，其中西药1935个、中成药1396个。

商保创新药目录是国家医保药品目录的“补充”。创新药往往价格较高，基本医保一时难以覆盖，这部分药品可先进入商保创新药目录，由商业健康保险支付，基本医保基金不予支付。

新版商业健康保险创新药品目录新增12种药品，包括全球首个实体瘤CAR-T、中国首个血友病基因治疗药物等重大创新药品。至此，商保创新药目录内药品总数达到28种。

国家医保局医药服务管理司司长黄心宇介绍，截至今年10月底，2025年版商保创新药目录的19种药品，已在1710家医疗机构和定点零售药店配备，用药人次累计近3万人，拉动药品销售约6亿元，较纳入目录前配备机构数量增长约140%，单月销售额增长70%。其中两种药品今年成功纳入国家医保药品目录，实现了创新药商保先行探索、基本医保适时衔接的转化路径。

另据新华社消息，新版目录于2027年1月1日正式落地执行。

来源：登瀛观察

编辑：梁鹤龄 李艳 王祯