晒晒我的获得感丨看病报销,不用再跑腿和垫支

2017-10-18 08:57 来源:盐阜大众报报业集团全媒体记者 李倩 文/图 字号:

讲述:“这比给我涨几级工资都高兴”

口述人:严克礼

年 龄:80岁

身 份:新疆和田农机厂退休职工

△在严老院子外,他感叹现在的生活一天比一天舒适。

听说你们要来采访异地就医联网结算的事儿,我下午提前搬了张凳子坐在门外,生怕你找不到。这件事真的太好了!

我老家是滨海陈铸的,1962年从盐城农校毕业,那年江苏省组团支援边疆建设,盐城有12名农校生过去,我是其中一个。在和田地区农机厂一干就是38年,直到退休。

当时在厂里工作只要满8年工龄,看病不要自己花钱。和田地区昼夜温差大,每天干的活儿也多,但我在那里身体很好,没住过一次院,连感冒发热都很少。工作第二年,组织上考虑周到,帮我妻子实现“农转非”,安排进和田地区一家外贸地毯厂上班,夫妻团聚。

在和田的日子过得挺开心,生了两个儿子。但退休后,我们老两口想来想去,还是决定回盐城养老。因为这里毕竟是故乡,而且二儿子的工作也在江动厂。在通榆南村,我们每天过得挺悠闲,小区里也有很多滨海老乡。有时我给他们讲讲在新疆的日子,他们都听得很入神。但唯独有件事让我一直很焦心:我们的医保关系一直在新疆,医保报销手续多,耗时长,太麻烦!

7年前,我住过一次院,要自己先垫付,等拿到医院的住院证明、住院发票、出院小结等,集齐了一起寄到新疆。如果其中有一张单子的格式不规范,和田那里再寄回头,我再跑去医院补办,然后再寄回和田,如果顺利至少也得三四个月才能拿到报销部分的钱。因为手续麻烦,我们最怕的就是生病。

我退休工资三千多,老伴两千多,但我们平时不太舍得花多少,因为要存一些钱下来,如果哪里不舒服,一旦住院就要捧上七八千块钱先垫付。这是一桩大心事。

△严克礼夫妇拿出医保卡给记者看,现在住院刷卡就能直接扣除报销部分,很方便。

印象最深的是2010年妻子因心脏问题住院三次,前后间隔时间也就两个多月,上次报销部分还没拿到,紧接着下一次又要垫付,每次都是八九千元,金额很大。后来幸亏儿子凑凑,才把住院的钱交齐。我们有时跟邻居们聊聊,有时真挺羡慕那些在盐城当地退休的人,因为他们手里有医保卡,住院能直接报销一部分,比我方便多了。

事情也有转机。去年2月份一次看新闻联播时,我偶然看到一则新闻:李克强总理在全国“两会”上表示,将尽快实现异地就医联网结算,为很多百姓解决切身难题。跨省报销,这一直是我们这些在外地退休的人最大的梦想!

我当时心里一激动,真是做梦都没想到,有生之年能赶上这种好事。今年9月初,市医保中心的束科长告诉我,老严,现在政策下来了,像你们两口子这样的情况,虽然医保关系在新疆,但完全可以和在盐城退休的职工一样,住院享受实时报销的医保待遇,再也不用每次都把住院凭据收齐了寄回新疆去!

我和老伴听到这话,激动得几夜没睡着。这意味着,我们最大的心事得到解决。

上个月23号,我和老伴在北三院进行了一次体检,只需交押金2500元就行,不要提前付全款。最后押金返还,我看了下,报销比例达80%多。等于自己只掏了几百元,而且当场就刷卡,直接从卡里扣除,太方便了!

半个月前老伴在北三院住院,只带了1000多块钱就住下了,出院时刷卡只要付自费部分就行,不到1500元,报销比例很高。

我拿两张医保卡给你看看,这两张卡,我当宝贝收着。说实话,异地结算这件好事办成了,比给我涨几级工资都让我高兴。工资调个几百元,对我生活影响不是太大,但异地报销,就是给我解决了大难题。不用每个月拿到工资都吓得不敢用,非要存笔钱留在那里,以便住院捧出来。

用我儿媳的话说,这下连做儿女的都轻松了很多,公公婆婆的养老问题就等于彻底解决了。否则两个老人如果身体不好住院,儿女也有负担。他们也不富裕,儿子是工人,儿媳还下岗。

政府办事效率太高了,去年还是电视上的事,今年就变成现实了。李克强总理在电视上有句话令我印象最深。他意思是说,异地医保结算对国家来说是件小事,但对每一个涉及其中的老百姓来说,就是天大的事。这辈子能等到这一天,我满足了。

背景:全市跨省异地就医超千人

记者从市医保中心了解到,近年来,为尽快满足参保群众异地就医医保报销不用“跑腿”和“垫支”的愿望,盐城市立足实际加快异地就医联网结算建设进程,通过金保工程和异地就医联网实时结算平台推进精准服务,在全省率先实现全市医保省内直接联网结算和市、县、乡三级网络异地就医全覆盖。目前全市共87家定点医疗机构纳入省异地就医平台,省内异地就医直接结算率达81%。

为了让广大参保对象享受更加优质、便捷的医疗服务,市委、市政府把实现与上海部分三甲医院异地就医联网实时结算纳入2013年度为民办实事工程,至2015年底,全市与上海瑞金、长海、中山三所医院全部实现住院医疗费用实时联网结算。截至目前,累计与上海直接结算658人次,发生总费用1998.36万元,其中基金支付1255.78万元。

记者了解到,作为国家跨省异地就医试点地区、首发城市,我市于2017年2月16日正式接入国家跨省异地就医直接结算系统平台,全市12个医保统筹区全部与国家异地就医平台联网,21家定点医疗机构成为全国异地就医联网结算医疗机构,其中国家要求承担异地就医任务重(三级)的医疗机构80%以上接入国家异地就医结算系统,盐城10家三级医疗机构已100%纳入国家平台。8月末,我市将原新农合参保人员纳入跨省异地就医联网结算平台。9月底,推出异地就医备案便民新举措,参保人员通过盐城人社网站和手机APP即可完成“无障碍”备案申请,实现异地就医“不见面”办理。目前,全市跨省异地就医备案人数1348人。

采访札记

民生无小事,枝叶总关情。

采访严克礼老人,是在国庆长假第3天。80岁的老人接到我的电话后,立即搬张凳子,坐到院子外等候。

聊起异地就医联网结算的事,严老情绪高涨,一种发自内心的感激和感谢,从话语和表情中流露出来。

目前,全市跨省异地就医备案人数达1348人,对这部分人群来说,意味着不用再“跑腿”和“垫支”,就能享受到和盐城退休职工一样的待遇,这对个人、对家庭,是最大的实惠。

民之所望,施政所向。严老拿出他和老伴两张医保卡,连连感谢政府办事高效。党的十八大以来,以人民为中心的发展思想更加彰显,百姓获得感和幸福感不断提升。作为记者,从每一次深入家庭的采访中,都能感受到。

编辑:张文凇
版权声明:凡本网注明来源为“盐城新闻网”或“盐阜大众报”“盐城晚报”各类新闻﹑信息和各种原创专题资料的版权,均为盐阜大众报报业集团及作者或页面内声明的版权人所有。任何媒体、网站或个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式使用;已经通过本网书面授权的,在使用时必须注明上述来源。