东台中医“走基层”,出诊之路有多远?

2017-11-27 10:05 来源:盐阜大众报报业集团全媒体记者 姜琰 江汉超/文 万者进/图 字号:

党的十九大报告提出:坚持中西医并重,传承发展中医药事业。这让一度在基层沉寂的传统中医药迎来发展新机遇,中医药正快步走近百姓生活,提供更多的诊疗服务选择。盐城市将今年底中医馆覆盖率达90%、中医阁覆盖率达50%作为推进目标。2016年,东台市已在全省第一家实现中医药服务基层全覆盖。中医“走基层”,群众怎么看,效果怎么样?记者近日进行了调查。

11月15日上午,在东台市安丰中心卫生院中医馆内中医科主任常永胜在为患者诊治。

家门口看中医

11月15日,东台安丰中心卫生院中医馆,诊疗区7张治疗床都有患者在做治疗。坐诊的中医科主任常永胜面前排了四五个候诊患者,到上午10点多,他已经看了40多个患者。

74岁的王文余躺在治疗床上做艾灸。他因带状疱疹引发胸痛,已在此治了6天,每次治疗半小时。“最疼的时候,要哭要打滚。过去疼起来就挂水吃止疼药,但伤胃。看中医,不要吃药,连着做几天治疗,好多了。”老人告诉记者,镇上中医口碑很不错,邻居好多人在这里治过,“关键是离家近,骑电动车十来分钟就到了。”

“在镇上治疗,真方便。”一旁做针灸的王桂兰告诉记者,她因胸椎腰椎疼痛,到中医馆做了六七次针灸,“效果很好。”王桂兰说,做针灸每次收费30元,新农合可以报三分之一,“花钱不多,效果好,大家都很信任。”

在安丰镇红安村卫生室中医阁,3间宽敞的房间内,各种中医治疗设备整齐摆放着。负责人陈明江介绍,这处中医阁服务村里900多户2400多人,“现在农忙,人少一点。”村民焦再云在做腰椎牵引治疗,她是当天到红安村中医阁治疗的第三个患者,因腰椎疼已经做了两个疗程的治疗。“农村人腰腿痛、风湿劳损之类的毛病多,中医治疗比打针吃药效果好。”焦再云说,“过去治疗要去十多公里外的安丰或去更远的东台。在村里做,骑电动车几分钟就到了,而且这里人不多,农忙时也不耽误事。”

在东台市区惠阳社区卫生服务站,二楼中医阁布置得古色古香。下午两点半,3张治疗床已满员。37岁的夏海平在做针灸,他的职业是开浮吊,因久坐腰颈椎疼得厉害,接受针灸治疗后,疼痛已大为缓解。“方便!中医治疗在我们这里很受欢迎。”

见证从冷到热

“变化大了,条件好了,病人多了。”59岁的常永胜从事中医药工作30多年,这些年来深切感受到中医药在基层的变化。“过去医院中医就一间诊室,个把人。不少中医都改做西医了。”常永胜告诉记者,他所在的安丰中心卫生院,现在中医师就有5个,还有一名东台市中医院的骨干挂职卫生院副院长。医院装修一新的中医馆面积300平方米,环境设备已远超许多县级专科医院了。院长何春说,“现在中医馆的环境是过去没法比的,服务量更是没法比。”从业务量上来看,无论是中医诊疗人次、中药汤剂的应用量、非药物治疗量等都是呈几何级增长,如中草药汤剂,卫生院过去一年业务量仅有三四万元,现在一个月销售额就近10万元。

在富安中心卫生院,中医馆区域弥漫着浓浓的中药味。该院中医业务量已经占到全院总量的20%,中医药处方占到处方总量的30%。院长王世斌介绍,现在群众对中医的认可度很高,比如孩子发热以前都是挂水,现在通过中药敷贴,效果好,伤害小,家长主动选择多。

“中医本该越来老吃香。可是过去没有单独设科室,老中医退休就走了。现在想想非常可惜。”王世斌说,如今院里的中医医生个个都是宝,即使退休了也要返聘过来。“同时,我们对全院医生都进行中医知识和技能培训,做到能西会中。”

为解决基层中医药服务人才不足的矛盾,东台市卫计委推行市、镇医生派驻坐诊,市中医院、镇卫生院中医师排班到卫生室。沈宇进是东台市四院的副主任中医师,每周一到六的下午到惠阳社区卫生服务站坐诊,是他工作的一部分。许多附近的居民都知道,社区卫生服务站有中医专家。“刚来时,周围群众知晓率不高,我们积极开展中医健康宣传活动,进社区、进企业、进家庭,逐渐扩大了影响。”从开始的几个病人,到现在沈宇进半天都要接待几十位病人。

一年实现“全覆盖”

家门口看中医,东台一年实现了全覆盖。省卫计委中医医政处处长石健峰说,盐城东台在全省率先实现中医药服务基层全覆盖,具有示范作用。9月6日,省政协专题调研推动中医药发展,现场察看了东台四家中医馆和中医阁,对此予以充分肯定。

东台市卫计委医政医管科科长曹国平介绍,去年6月,东台市强力推动中医药服务基层全覆盖工作,到当年9月,硬件建设全部完成。该市23个镇卫生院都建成中医馆,328村(社区)卫生室建成中医阁。

在各地中医馆阁,科室集中设置形成了独立的中医药综合服务区,装饰上体现中医药文化特色,营造了浓厚的中医药氛围。在每家中医馆,中医诊室、中医治疗室、中药房、煎药室等都成为标配,都配备电针仪、电磁波治疗器等10种以上中医诊疗设备和康复设施,中药房饮片不少于300种。每个中医馆至少配备两名医师,其中至少一名中医执业医师,一名专职护士。

中医药服务基层全覆盖,网底在村(社区)卫生服务室。东台通过用好旧村部、旧村卫生室、旧学校,实行统一改造标准、统一服务规范、统一规章制度的原则,新建、改造提升了328个村(社区)卫生室,确保每个卫生服务室中医阁面积不低于20平方米,配有针灸仪、艾灸仪、颈椎牵引椅等中医诊疗器械,打通中医药服务群众“最后一公里”。在实际操作中,许多地方结合自身实际,远远超过了这个标准,像惠阳社区中医阁面积就达到了近百平方米。

在东台,村(社区)卫生室中医阁至少一名村医掌握6项以上中医技能,镇卫生院中医馆多数医生掌握了10项以上中医技能,这在全省都是独树一帜。“找身边的中医”成为越来越多东台老百姓的选择。

盐城市卫计委中医处副处长高彩霞告诉记者,按照计划,今年盐城市的目标是中医馆覆盖率到90%、中医阁覆盖率达到50%。

编辑:张文凇
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